L’articulation temporo-mandibulaire (Jaw Joint) est l’articulation qui relie la mâchoire inférieure à la tête. Les maladies de l’articulation de la mâchoire concernent les os de la mâchoire formant l’articulation, le disque cartilagineux de l’articulation et les muscles masticateurs. Bien qu’elle soit observée dans une très grande partie de la société, elle touche principalement les patientes. Les patients atteints d’une maladie de l’articulation de la mâchoire ont pour la plupart entre 20 et 40 ans.
Le traitement des maladies de l’articulation de la mâchoire et des muscles de la mâchoire est l’un des domaines d’activité de la chirurgie buccale, dentaire et maxillo-faciale.
L’articulation temporo-mandibulaire (ATM) est l’une des articulations les plus mobiles, située entre la cavité temporale (fosse mandibulaire) et le nodule osseux temporal (condyle mandibulaire), situé sous l’os temporal, rapidement en avant du conduit auditif externe où se trouve l’inférieur et la mâchoire supérieure se rencontrent.
L’articulation de la mâchoire est rapidement située devant l’oreille à la jonction des mâchoires inférieure et supérieure, et est une structure complexe composée de mâchoire, de muscles, de structures cartilagineuses, de ligaments (tissus conjonctifs caoutchouteux qui limitent l’ouverture excessive de la mâchoire). Grâce à la contraction et à la relaxation des muscles de la mâchoire et au mouvement simultané de l’articulation de la mâchoire, la bouche s’ouvre et se ferme, la personne peut parler, mâcher quelque chose et bâiller.
Certaines des causes des troubles articulaires de la mâchoire
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Serrement, grincement, morsure des lèvres, morsure des ongles, habitudes de mastication à long terme
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Très fatigué des muscles de la mâchoire, gagnant trop de force (à cause du bruxisme)
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Des soins dentaires qui gardent la bouche ouverte longtemps
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Large ouverture et tension de la mâchoire lors de l’administration d’une anesthésie générale
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Habitude de mastiquer les aliments unilatéralement
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Ne mastiquer que certaines zones en raison de l’absence de dents de la mâchoire inférieure et supérieure
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Les dents inférieures et supérieures ne sont pas en harmonie les unes avec les autres (encombrement dentaire)
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Incompatibilité structurelle des relations entre les mâchoires inférieure et supérieure (troubles squelettiques)
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Les obturations dentaires et les prothèses en porcelaine mal appliquées présentent des problèmes tels que l’incompatibilité et la hauteur
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Chocs, blessures et accidents affectant la zone articulaire
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Assis avec un bras sur le menton avec une pression sur l’articulation de la mâchoire
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Pression sur l’articulation de la mâchoire inférieure due au fait de s’allonger sur un oreiller haut ou bas incompatible
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Certaines maladies systémiques
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désordres psychologiques
Certains des symptômes des troubles articulaires de la mâchoire
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Serrement et grincement des dents et, par conséquent, douleur dans la région de la mâchoire ou des joues, surtout au réveil le matin
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Pression et douleur irradiant de l’articulation de la mâchoire à l’oreille, au cou, aux dents, même au nez et aux yeux
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Inadéquation des mouvements de la mâchoire (incapacité d’ouvrir complètement la mâchoire, grincement dans la mâchoire lors de l’ouverture de la bouche, accroc, déclic, ouverture par véritable glissement d’un côté)
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Ouverture douloureuse et difficile de la bouche en bâillant et/ou en mangeant
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Difficulté à mordre et/ou à mordre avec les dents de devant en mangeant, douleur
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Différences dans la fermeture des dents constamment ou occasionnellement (lorsque les dents sont fermées, il y a un espace au milieu de la mâchoire supérieure et de la mâchoire inférieure, les dents inférieures et supérieures coïncident et une fermeture régulière ne peut pas être obtenue) ,
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Douleur faciale et sensation de fatigue, gonflement
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Les dents deviennent sensibles, s’usent, se cassent et/ou vacillent.
Méthodes d’inspection
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Prendre une histoire détaillée du patient sur les plaintes articulaires
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Inspection des dents et du système de fermeture
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Examen des muscles masticateurs
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Examen de l’articulation de la mâchoire
Afin de diagnostiquer les troubles de l’articulation de la mâchoire, certains tests auxiliaires peuvent être utilisés avec l’examen. De plus, la tomographie classique ou informatisée et l’imagerie par résonance magnétique peuvent également être utilisées.
Le point le plus précieux de l’étape d’examen consiste à déterminer le facteur sous-jacent de l’inconfort de l’articulation de la mâchoire, à savoir le facteur.
En fait, presque tous les traitements, à l’exception des interventions chirurgicales, sont des traitements symptomatiques.
Traitement de l’ATM
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Traitement des symptômes (Symptômes)
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Traitement de la cause sous-jacente
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Élimination des facteurs prédisposants
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Traitement des effets pathologiques
Options de traitement
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Éducation du patient et traitement préventif
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thérapie par attelle
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Médicament
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Applications du BOTOX aux muscles masticateurs
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Des exercices
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Physiothérapie
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manipulation
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soutien psychiatrique
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Traitements avancés (chirurgie, etc.)
L’objectif principal du traitement est de réguler la pression dans l’articulation de la mâchoire et de rétablir les fonctions normales de la mâchoire. Pour le traitement des troubles de l’articulation de la mâchoire, la correction des facteurs d’inconfort régionaux (traitements dentaires nécessaires), l’application de plaque dentaire pour éliminer les multiples forces sur l’articulation de la mâchoire, les injections intra-articulaires appelées arthrocentèse pour les troubles liés au disque peuvent être appliquées.
L’utilisation d’appareils orthopédiques (attelles) est également au cœur des méthodes de traitement actuelles. À ce stade, il est très précieux pour le patient de prendre des précautions, de se conformer aux offres et de se protéger.
Les points que le patient doit respecter pendant le traitement peuvent être énumérés comme suit ;
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Ils doivent bien entretenir leurs dents, prendre soin de leur santé bucco-dentaire,
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Faites attention à la position du menton,
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Les aliments mous sont à privilégier.
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La gomme ne doit pas être mâchée,
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Évitez de mordre les aliments durs avec les dents de devant,
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Ne doit pas ouvrir la bouche en ouvrant plus qu’une taille raisonnable, doit soutenir le menton (par exemple, en bâillant)
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Vous devriez faire l’entraînement de la mâchoire recommandé par le médecin,
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Respecter le traitement médical de la douleur,
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Il doit prendre ses médicaments régulièrement,
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Si elle est appliquée, l’attelle doit être ajustée avec une fidélité absolue.
