Dans environ 20% des couples sans enfants, le problème est causé par les hommes seuls, chez 30 à 40% d’entre eux avec les problèmes de la femme, chez 50 à 60% d’entre eux.
Quels sont les symptômes de l’infertilité chez les hommes ?
Sauf s’il existe une certaine maladie qui peut causer l’infertilité, l’infertilité masculine ne présente généralement aucun symptôme. Les signes d’infertilité sont en fait l’incapacité d’un homme à devenir père naturellement. La définition de l’infertilité est l’incapacité du couple à obtenir une grossesse malgré des rapports sexuels réguliers pendant une durée de 1 an (elle peut varier entre 6 mois et 1 an selon l’âge de la femme).
Qu’est-ce qui cause l’infertilité masculine ?
Troubles de la production affectant le nombre et la qualité des spermatozoïdes
- Troubles génétiques
- Troubles hormonaux
- Infection ) orchite, etc.)
- Problèmes environnementaux (radiothérapie/chimiothérapie, tabagisme, alcool, drogues, etc.)
- Varicocèle
Occlusions dans les canaux transportant les spermatozoïdes vers Extérieur
- Épididyme / occlusions des canaux déférents
- Problèmes d’éjaculation
Autres causes
- Non terminé
- Blessures de la moelle épinière
- Maladies systémiques
- (980) testicule
Comment diagnostiquer l’infertilité chez les hommes ?
La méthode de laboratoire la plus élémentaire dans l’investigation des hommes est l’analyse du sperme. Ce test, peu coûteux et facile, est appliqué à tous les patients qui demandent une infertilité. Le fait que la femme ou l’homme ait déjà eu un enfant ne change rien à la nécessité de commencer la recherche par l’analyse du sperme. Si l’analyse du sperme s’avère normale, les examens concernant la femme commencent immédiatement.
Qu’est-ce qu’un test de sperme, comment est-il évalué ?
Afin de prendre la bonne décision concernant le sperme de l’homme, au moins 2 tests de sperme doivent être effectués à des intervalles de 2 à 8 semaines. Après 3 à 5 jours d’abstinence sexuelle, un échantillon de sperme est prélevé par masturbation et examiné en laboratoire. Dans l’analyse du sperme, le nombre, la motilité et la forme des spermatozoïdes sont évalués. Selon les critères déterminés par l’Organisation mondiale de la santé pour le test de sperme en 2010, les limites inférieures d’acceptation du test de sperme comme normal : volume 1,5 ml, nombre de spermatozoïdes dans l’ensemble de l’échantillon 39 millions, nombre de spermatozoïdes par ml 15 millions, mobilité totale taux de spermatozoïdes 40%, taux de spermatozoïdes mobiles avancés % 32, morphologie normale selon Kruger 4%. L’analyse du sperme doit être effectuée dans des cliniques ou des laboratoires spécialisés.
Est-il possible de traiter l’infertilité masculine ?
À la suite de l’analyse du sperme, il peut n’y avoir aucun spermatozoïde dans le sperme (azoospermie), ou une diminution du nombre de spermatozoïdes (oligospermie), une diminution de la motilité (asthénozoospermie) ou une déformation (tératozoospermie), ou diverses combinaisons de ces trois dernières conditions. Le traitement varie en fonction de la cause et du degré de trouble de l’analyse du sperme. La raison de ces problèmes chez les hommes ne peut être expliquée dans 30 à 40% des cas.
La varicocèle est une image fréquemment observée chez les hommes et progresse avec l’élargissement des veines testiculaires. Chez ces patients, une diminution du nombre et de la motilité des spermatozoïdes et des déformations des spermatozoïdes peuvent être observées. La varicocèle peut être traitée chirurgicalement. Chez les hommes atteints de varicocèle, elle est traitée en ligaturant les veines anormalement élargies. Bien qu’il ait été démontré qu’il ne présente aucun avantage dans certaines études, il peut apporter une amélioration significative. S’il existe des troubles hormonaux, la production de sperme est stimulée par les traitements médicamenteux. S’il y a un blocage dans les canaux qui transportent le sperme, il peut être ouvert chirurgicalement.
Méthode de vaccination
La méthode de greffe est appliquée aux couples ayant plus de 5 millions de spermatozoïdes après lavage. Au moment de l’ovulation, les spermatozoïdes sont préparés par lavage en laboratoire, les spermatozoïdes mobiles sont concentrés dans une petite quantité de liquide et déposés directement dans l’utérus. Afin d’augmenter le nombre d’ovules et de faire la vaccination au moment de l’ovulation, un traitement médicamenteux est généralement appliqué à la femme.
