Un souffle cardiaque est causé par un passage altéré du flux sanguin à travers les valves cardiaques et provoque une sorte de bruissement. Les souffles peuvent être bénins (physiologiques) ou malins (pathologiques).
Les bénins n’ont pas besoin de traitement. Les souffles cardiaques sont fréquents chez les enfants, mais il s’agit souvent d’un souffle innocent qui n’a pas de localisation pathologique en raison de la circulation sanguine turbulente dans les gros vaisseaux et les cavités du cœur.
Le diagnostic est posé au moyen d’un examen cardiologique échographique, que toute personne de plus de 50 ans doit subir au moins une fois par an.
Qu’est-ce qu’un souffle cardiaque?
Le cœur est composé de quatre cavités, deux oreillettes et deux ventricules. Le sang est transporté vers le cœur par le système vasculaire appelé veine, qui s’ouvre au niveau des oreillettes, et est transporté du cœur vers les tissus et les poumons via un autre système vasculaire appelé artère.
Deux sons sont normalement entendus lors de l’écoute du cœur. Il y a une courte pause (systole) et une longue pause (diastole) au milieu des premier et deuxième sons.
« Murmure du cœur » Le terme fait référence au bruissement caractéristique qui accompagne le rythme cardiaque habituel. Elle survient lorsque le passage du sang à travers les valves cardiaques est altéré.
Les souffles peuvent être présents à la naissance ou apparaître plus tard dans la vie. Ils ne sont certainement pas un trouble, mais ils peuvent également indiquer un problème de santé sous-jacent.
Un souffle bénin n’est pas un problème majeur, le cœur est considéré comme sain. Ce type de souffle est courant chez les nourrissons et les jeunes enfants et disparaît souvent avec l’âge.
Un souffle bénin peut également être trouvé chez les adultes et peut être déclenché par une activité physique intense, la grossesse, la fièvre, l’anémie, l’hyperthyroïdie ou l’adolescence. Les exemples sont le souffle de Still, la sténose pulmonaire périphérique et l’éjection pulmonaire.
Souffle cardiaque chez les enfants
Le souffle cardiaque est courant chez les enfants, mais il s’agit généralement d’un souffle bénin adéquat sans base pathologique en raison de la circulation sanguine turbulente dans les gros vaisseaux et les cavités du cœur.
Cependant, dans certains cas, il s’agit de la seule manifestation clinique d’une maladie cardiaque valable qui nécessite une surveillance et un traitement particuliers. Les souffles cardiaques chez un enfant doivent être évalués avec une anamnèse détaillée et un examen clinique complet permettant le diagnostic d’un souffle cardiaque pathologique.
Il est parfois difficile de faire le diagnostic différentiel entre un souffle bénin et un souffle pathologique. Par conséquent, un pédiatre doit absolument être consulté.
Symptômes de souffle cardiaque
Souvent, un souffle cardiaque peut être découvert par le médecin lors d’un examen clinique de routine.
Le patient peut ressentir certains symptômes tels que :
– Cyanose (coloration bleue des extrémités et des lèvres),
– dyspnée (difficulté à respirer),
– Troubles du rythme cardiaque (palpitations),
– perte de conscience à court terme,
– chagrin d’amour,
– Insuffisance cardiaque.
Que le souffle cardiaque soit pathologique ou bénin doit être déterminé dès le début.
Les souffles bénins ont les caractéristiques suivantes :
– Ils sont fréquemment observés chez les enfants (l’incidence est de 50 à 75 %),
– Ils ont une faible densité,
– Ils deviennent indécis,
– Ils peuvent être entendus dans différentes parties du cœur, notamment en décubitus dorsal,
– Ils surviennent généralement après un effort ou une anxiété et dans des situations fébriles.
Les souffles cardiaques pathologiques ont les caractéristiques suivantes :
– Ils ont des densités élevées,
– Le patient peut être symptomatique,
– Les sons physiologiques du cœur changent,
– Ils surviennent dans certaines maladies cardiaques.
Si le souffle cardiaque est pathologique, ECG, radiographie thoracique, consultation cardiologique et échographie cardiaque des tests supplémentaires sont nécessaires.
Risques de souffle cardiaque
Un souffle bénin ne nécessite pas de traitement. D’autre part, la reconnaissance et le traitement rapide d’un souffle malin sont précieux.
Un spécialiste doit absolument être consulté lorsque des symptômes tels qu’un essoufflement, des palpitations ou des douleurs thoraciques se développent.
Cependant, les souffles pathologiques restent souvent complètement asymptomatiques, de sorte qu’un examen cardiaque doit être effectué au moins une fois par an.
Traitement du souffle cardiaque
Les souffles cardiaques bénins ne nécessitent pas de traitement. Les souffles pathologiques seront surveillés par des examens médicaux périodiques et traités par des médicaments ou une intervention chirurgicale, selon la cause des souffles.
Les troubles de la valve mitrale sont fréquents. Le patient peut être asymptomatique et peut ressentir des douleurs cardiaques ou des palpitations. Le traitement consiste en la surveillance et l’administration de bêta-bloquants.
Tous les patients reçoivent une courte cure d’antibiotiques pour prévenir l’infection des valves et le développement d’une endocardite.
Il n’est pas possible de prévenir l’apparition d’un souffle cardiaque congénital. Le contrôle de l’hypertension est un facteur de risque précieux pour ceux qui surviennent avec l’âge. A partir de 35 ans, la tension artérielle doit être mesurée tous les 3 mois à titre préventif en général.
Une fois le diagnostic posé, une surveillance cardiologique annuelle avec ECG et échographie cardiaque est nécessaire. Un mode de vie sain, un contrôle du poids, des coûts glycémiques et une activité physique modérée doivent être entrepris pour prévenir l’apparition de souffles cardiaques pathologiques.
