Les kystes au chocolat, qui peuvent être un cauchemar pour les femmes, perturbent la compatibilité de la paroi interne de l’utérus pour la grossesse en raison d’adhérences dans la trompe et les ovaires, provoquent une diminution de la réserve ovarienne et donc l’infertilité.
ISTANBUL (IGFA)- Spécialiste en gynécologie, obstétrique et FIV Prof. Dr. Gökalp Öner a donné des informations sur les kystes au chocolat, qui sont observés chez 1 femme sur 10 dans notre pays, qui ressemblent au dessert avec son nom, mais pas tellement.
L’endométriose est une maladie chronique qui survient lorsque la couche de paroi intra-utérine, qui est excrétée avec la menstruation, s’épaissit chaque mois et si la grossesse ne se produit pas, s’installe dans les régions extra-utérines. Pour le dire sous une forme plus simple, c’est la situation où les cellules saignantes de la paroi utérine sont versées dans la partie interne en passant par les tubes au lieu d’être expulsées pendant le cycle menstruel. Puisque les ovaires sont à l’embouchure des trompes, les cellules saignantes adhèrent souvent aux ovaires. Ces cellules, qui s’installent dans l’ovaire, se mettent à saigner régulièrement tous les mois sous l’influence de leurs hormones. Étant donné que le sang accumulé a une consistance brun foncé, c’est-à-dire qu’il prend la couleur du chocolat, il est également défini comme un kyste au chocolat.
COMME UN LOUP ABÎME UNE POMME…
Je compare les kystes au chocolat à un loup dans une pomme. Tout comme le ver à l’intérieur de la pomme endommage l’intérieur de la pomme au fil du temps, les kystes de chocolat endommagent également le tissu ovarien au fil du temps et nuisent à la qualité de l’œuf. Ces kystes commencent à se manifester avec des douleurs menstruelles importantes. En dehors de cela, il est possible de rencontrer des symptômes tels que douleur lors de la connexion, douleur lors de la miction, sensation de ne pas pouvoir vider les urines, sang dans les urines, douleur à l’épaule, fatigue, infertilité. Ces douleurs perdurent jusqu’à la ménopause.
CERTAINEMENT DIAGNOSTIQUE PAR LAPAROSCOPIE
« Les femmes en période de reproduction sont le groupe le plus touché par les kystes au chocolat. Bien qu’il soit de nature suffisante, il a également de la malchance avec 4% d’entre eux étant malins », a déclaré le professeur de gynécologie, d’obstétrique et de spécialiste de la FIV. Dr. Gökalp Öner a déclaré: «Par conséquent, toutes nos femmes atteintes de ce diagnostic, en particulier celles ayant des antécédents de cancer, devraient avoir un plan de traitement important. L’utérus de nos femmes avec des kystes en chocolat doit également être évalué. Le risque de polypes ou de fibromes dans l’utérus avec ce diagnostic est légèrement plus élevé. Ces dernières années, ces kystes peuvent être clairement distingués avec des échographies avancées, et l’IRM peut également être utilisée si nécessaire, mais le diagnostic définitif est fait par la laparoscopie. Le test sanguin, que nous appelons le test CA125, peut nous éclairer sur le diagnostic car il est élevé chez les femmes atteintes de kystes au chocolat. Considérant que cela peut endommager l’ovaire, il est utile de se pencher sur le test de réserve appelé AMH. Les traitements médicamenteux et antalgiques à administrer dans la douleur doivent être décidés en concertation avec les médecins. L’endométriose est une maladie chronique qui nécessite un plan de prise en charge à vie, donnant la priorité au traitement médical et évitant les tentatives chirurgicales répétées.
NOUVEAUX SYSTÈMES SANS CHIRURGIE
Récemment, de nouvelles méthodes ont été développées dans le traitement du kyste au chocolat. L’évacuation des kystes, que nous appliquons fréquemment et aucun dommage n’a été démontré, au moment du prélèvement des ovules dans les ovaires et le nettoyage de l’intérieur de l’ovaire avec de l’alcool assure également la disparition de ces kystes. Même avec cette nouvelle technique, les kystes au chocolat peuvent être traités confortablement sans avoir besoin d’une intervention chirurgicale.
SI L’ENFANT N’EST PAS DESIRE, LE TRAITEMENT EST PREVU SELON L’ENFANT
C’est le désir d’avoir des enfants qui détermine le traitement de ces kystes. Si la femme ne veut pas avoir d’enfants et se plaint de douleur, un traitement médicamenteux est d’abord commencé, puis ces kystes sont retirés par chirurgie laparoscopique (fermée). Ensuite, le traitement médicamenteux est poursuivi afin d’éviter la réapparition de ces kystes.
SI L’ENFANT EST DÉSIRÉ, UN TRAITEMENT DE FIV PEUT ÊTRE RECOMMANDÉ
« Nous voyons ces kystes chez 30 % des couples qui s’adressent à nous avec le désir d’avoir des enfants. En d’autres termes, l’une des causes les plus fréquentes d’infertilité est les kystes au chocolat, qui ne sont pas très sucrés. Mais bien sûr, nous avons eu des résultats positifs en appliquant le traitement nécessaire à nos couples et ces kystes, nous en avons et nous continuerons à le faire », a déclaré le Pr. Dr. Gokalp Oner,
« Tout d’abord, nous voulons du cinéma utérin de nos couples avec ce diagnostic. Si les trompes sont ouvertes dans le cinéma utérin et que notre facteur masculin est normal, c’est-à-dire si notre nombre de spermatozoïdes est suffisant, le processus que nous ferons est l’inoculation. Nous obtenons des résultats positifs avec la vaccination que nous appliquons à la femme. Parce que moins nous visons de processus chirurgical, plus nous sommes en bonne santé. Si nous avons détecté un manque de réserve et une détérioration des tissus dus à un kyste au chocolat chez une femme, et si le facteur masculin est également impliqué, c’est-à-dire s’il y a un faible nombre de spermatozoïdes et une faible motilité, alors notre situation d’obtenir un résultat négatif résultat de la vaccination est assez élevé. Dans un tel cas, il serait avantageux pour nous d’aller directement en FIV. Ce que nous appelons la thérapie de suppression pour le traitement de FIV consiste à supprimer les kystes, c’est-à-dire à empêcher ces kystes d’être activés par des médicaments. Nous effectuons le traitement de suppression après avoir collecté nos ovules, créé et congelé nos embryons. Les kystes au chocolat affectent négativement non seulement l’ovaire mais aussi l’attachement du bébé. Les signaux négatifs que ces kystes envoient à l’utérus font qu’il est difficile pour le bébé de s’y accrocher. Par conséquent, il sera plus sain pour les femmes enceintes de faire le traitement de suppression une fois que l’utérus et les ovaires sont prêts.
NE PERDEZ PAS DE POIDS, ÉLOIGNEZ-VOUS DE FUMER ET DE L’ALCOOL
Étant donné que les taux de cancer de l’ovaire, de cancer du sein et de cancer de la thyroïde augmentent chez les femmes atteintes de kystes au chocolat, ces femmes ne doivent pas prendre de poids, éviter de fumer, manger des légumes verts et des fruits frais, éviter l’alcool et se protéger du soleil.
