Alors que le taux d’anomalies chromosomiques est de 1 à 2 %, la microdélétion du chromosome Y est de 7 à 10 % chez les hommes ayant un faible nombre de spermatozoïdes (moins de 5 millions), le taux d’anomalies chromosomiques est de 15 à 30 % chez les hommes azoospermiques qui ont pas de spermatozoïdes dans leur sperme et 10 % de microdélétion du chromosome Y. taux aussi élevés que 15. Pour cette raison, il est important d’effectuer un examen génétique chez les hommes ayant un faible nombre de spermatozoïdes.
Qu’est-ce que les dommages à l’ADN du sperme ?
L’analyse du sperme est insuffisante pour montrer certains problèmes de sperme (en particulier des dommages à l’ADN). 15% des patients atteints d’infertilité masculine ont des résultats d’analyse de sperme normaux. Il existe une forte association entre la détérioration de la structure génétique des spermatozoïdes et l’infertilité.
La structure de l’ADN du sperme est importante pour la fécondation et l’obtention d’un embryon de qualité. L’ADN du sperme contient un réseau de chromatine particulièrement dense. Le fait d’être bien emballé n’empêche pas la formation de substances physiques et chimiques nécessaires au transfert de l’information génétique à l’œuf et à l’expression de certains gènes et au développement de l’embryon. L’ADN de sperme sain est stable et peut transférer son ADN par fécondation.
Causes des troubles de l’ADN du sperme
- Certaines maladies
- Utilisation de médicaments
- Forte fièvre
- Pollution de l’air
- Tabagisme
- Âge avancé
- Varicocèle
60 Augmentation de la température des testicules
À mesure que le taux de spermatozoïdes endommagés par l’ADN augmente (>30%) -40), les chances de concevoir naturellement diminuent également. Chez les hommes ayant des problèmes d’infertilité, les dommages à l’ADN des spermatozoïdes (25 % et 27 %) sont plus élevés que chez les non-infertiles (10 % et 13 %). Le taux de dommages à l’ADN est augmenté chez les hommes ayant un faible nombre de spermatozoïdes, une faible motilité ou une morphologie normale des spermatozoïdes. L’évaluation de l’ADN dans l’infertilité masculine inexpliquée est un indicateur de la fonction des spermatozoïdes. Même chez les hommes qui ne peuvent pas avoir d’enfants avec une analyse normale du sperme, des résultats anormaux peuvent être détectés par l’analyse de l’ADN du sperme. Dans le test d’analyse de l’ADN du sperme, le taux de spermatozoïdes endommagés devrait être inférieur à 15 %. C’est un niveau intermédiaire entre 15 et 30 % ; Les hommes dont le sperme contient plus de 30 % de spermatozoïdes anormaux sont considérés à risque.
Classiquement, la contribution de l’analyse standard du sperme dans la prédiction du succès de la FIV est faible. Par conséquent, un paramètre de sperme supplémentaire est nécessaire pour prédire le succès de la FIV. Les dommages à l’ADN du sperme affectent négativement la qualité de l’embryon et diminuent les taux de grossesse en FIV. En conclusion, les dommages à l’ADN des spermatozoïdes peuvent être un prédicteur du succès de la FIV.
Qui devrait subir un test de fragmentation de l’ADN du sperme ?
- Infertilité inexpliquée
- Couples avec une pause dans le développement embryonnaire
- Ceux avec un développement embryonnaire anormal dans la FIV
- Échecs récurrents de la FIV
- Perte de grossesse à répétition
