Affections provoquant des démangeaisons pendant la grossesse
Les démangeaisons pendant la grossesse sont souvent une affection naturelle. C’est une condition qui survient chez près d’une femme sur quatre. Des démangeaisons peuvent survenir en raison de l’étirement de la peau et des changements hormonaux. Les démangeaisons sont plus fréquentes dans les seins et l’abdomen. Comme la grossesse elle-même peut démanger; Des démangeaisons peuvent également survenir pour des raisons telles que l’eczéma, l’urticaire, la gale, la PUPPP, la cholestase de grossesse .
Les détergents puissants, les parfums, les gels douche et les bains chauds doivent être interrompus. Il peut être nécessaire d’éviter la chaleur, de porter des vêtements en coton, d’utiliser des hydratants hypoallergéniques sans parfum et sans additif et d’utiliser des lotions antihistaminiques. Si les démangeaisons sont causées par un champignon, la gale ou un certain facteur, un traitement topique est appliqué.
Je voulais vous donner des informations sur deux importantes conditions de démangeaisons que nous rencontrons pendant la grossesse ; l’un d’eux est le PUPPP et un autre est la cholestase de grossesse.
Cholestase de la grossesse
Il s’agit d’une maladie grave dans laquelle le flux de bile s’arrête dans le foie de la femme enceinte, caractérisée par des démangeaisons qui commencent dans les mains et les pieds et se propagent aux tout le corps, qui se produit dans les derniers stades de la grossesse. C’est une situation qui peut causer des problèmes pour le bébé à court terme pour la mère à long terme. Il est également appelé Cholestase obstétricale ou Enceinte Cholestase intrahépatique .
Des signes typiques d’ictère obstructif sont présents, notamment des démangeaisons intenses, une urine foncée, des selles claires, une peau teintée de jaune et une sclérotique (la partie blanche de l’œil) . La plupart du temps, les démangeaisons sur les mains et la plante des pieds peuvent être le seul symptôme de la cholestase de grossesse. Cette affection, qui s’accompagne de démangeaisons insupportables, débute parfois au début de la période, mais survient surtout au cours des trois derniers mois.
Bien que les raisons ne soient pas connues avec précision, on pense que le changement hormonal pendant la grossesse ralentit la fonction et le fonctionnement des voies biliaires et provoque une obstruction. Lorsque la bile, qui s’accumule excessivement dans le foie, commence à se mélanger au sang, on parle de cholestase de grossesse et les symptômes apparaissent.
Avoir eu une grossesse précédente avec cholestase de grossesse , avoir des personnes atteintes de cholestase de grossesse dans la famille de la femme enceinte, avoir des antécédents de lésions hépatiques, être enceinte de grossesses multiples et la fécondation in vitro font partie des facteurs qui augmentent le risque d’avoir une cholestase de grossesse. Le risque de développer une cholestase gravidique lors d’une autre grossesse d’une personne qui a déjà eu une cholestase gestationnelle est augmenté de 70 %.
Bien que cela ne cause pas de gros problèmes à la mère, cela peut entraîner des complications importantes pour le bébé. Ces; Des complications telles que la naissance prématurée, le syndrome d’aspiration méconiale, la mort du nourrisson dans l’utérus peuvent être observées. La mère peut être déficiente en vitamines liposolubles. Les démangeaisons disparaissent généralement quelques jours après la naissance. À long terme, il n’y a généralement pas de problème de cholestase.
Pour le diagnostic, il faut regarder les taux de sels biliaires dans le sang.
Traitement La cholestyramine est administrée pour réduire l’absorption de la bile. Des crèmes contenant des antihistaminiques et des corticostéroïdes sont appliquées pour réduire les démangeaisons. Des applications d’eau chaude peuvent être faites. Étant donné que l’accouchement est le seul traitement pour cette affection, selon la gravité de l’affection, une fois le développement pulmonaire du bébé atteint, une induction de la naissance ou une césarienne est effectuée.
Puppp(Itchy Urticaria Papule and Plaques of Pregnancy)
Les démangeaisons les plus courantes pendant la grossesse, qui sont généralement observées lors de la première grossesse et se produisent La 35e semaine de grossesse en est la cause. Il survient souvent lors de la première grossesse et n’est pas beaucoup observé lors des grossesses suivantes. Les éruptions de PUPPP se produisent presque toujours autour de stries ou de fissures dans l’abdomen. Des éruptions cutanées sous forme de papules, de vésicules et de plaques peuvent commencer sur le nombril et s’étendre sur les cuisses, les fesses, les seins et les bras en quelques jours.
Les démangeaisons après une éruption cutanée sont inoffensives pour le bébé mais très gênantes pour la mère. C’est un tableau qui s’accompagne de fortes démangeaisons qui perdurent pendant 5 à 6 semaines. Il guérit spontanément une semaine ou deux après la naissance.
PUPPP cause inconnue. La prééclampsie n’est pas associée à un trouble hormonal, à une maladie auto-immune ou à une anomalie congénitale chez le bébé. Bien qu’il existe diverses théories, il n’y a pas encore de cause précise.
Il n’y a pas non plus de test spécifique pour le diagnostic de PUPPP . Le diagnostic repose sur le tableau clinique. La biopsie n’est généralement pas pratiquée car elle n’est pas difficile à diagnostiquer.
Le traitement comprend généralement des crèmes stéroïdes, des crèmes antihistaminiques, si les démangeaisons sont très sévères, des corticostéroïdes oraux et des antihistaminiques sont administrés. Les antihistaminiques oraux ne sont pas aussi efficaces que les corticoïdes dans le prurit. Cependant, il y a des avantages pour le patient à pouvoir dormir la nuit.
