Le pancréas est une grosse glande située profondément dans l’abdomen entre l’estomac et la colonne vertébrale. Le pancréas comprend la tête, le corps et la queue. La tête est la partie la plus volumineuse entourée d’anses intestinales et présente une petite constriction appelée cou qui se connecte directement à une autre partie de l’organe. Le corps a une forme allongée. La partie appelée la queue est une partie fine qui est en contact avec la rate.
Le pancréas produit des enzymes nécessaires à la digestion des protéines, des graisses et des sucres, et sécrète également des hormones, notamment l’insuline et le glucagon, dans le sang. Ceux-ci sont nécessaires pour réguler la glycémie.
Quelle est la fréquence du cancer du pancréas?
Le cancer du pancréas est un type de cancer très agressif qui touche un grand nombre de personnes chaque année. En 2020, environ 500 000 nouveaux cas ont été diagnostiqués et environ 466 000 décès ont été enregistrés dans le monde.
L’incidence du cancer du pancréas devrait augmenter considérablement dans les années à venir et devenir la deuxième cause de décès par cancer.
La première raison de l’augmentation de l’incidence est que les gens vivent plus longtemps que par le passé. Le cancer du pancréas touche plus souvent les personnes âgées. La deuxième raison est le style de vie.
Bien que les outils de diagnostic se soient améliorés ces dernières années, le taux de mortalité par adénocarcinome canalaire du pancréas (PDAC) reste encore très élevé. Ce type de cancer est essentiellement une maladie asymptomatique et est diagnostiqué à un stade très avancé. Par conséquent, l’ablation chirurgicale n’est pas possible.
Combien de temps faut-il pour que le cancer du pancréas progresse jusqu’au stade final ?
Le cancer du pancréas progresse très lentement, le développement complet peut prendre 10 à 20 ans. Au stade initial, lorsque les symptômes ne sont plus visibles, des lésions pré-invasives précancéreuses s’accumulent dans le pancréas.
On distingue trois types de lésions pré-invasives :
Lésions néoplasiques intraépithéliales pancréatiques (PanIN)
Ces lésions sont les plus fréquentes et sont classées en trois étapes selon les changements d’état des cellules qui les composent. Aux premiers stades (PanIN-1A, PanIN-1B), les cellules des canaux commencent à s’étirer et à produire de la mucine. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les anomalies et irrégularités des noyaux (PanIN-2, PanIN-3) augmentent jusqu’à ce que l’épithélium soit complètement régénéré. Le développement de ces lésions conduit à la formation d’un carcinome invasif, qui se produit parallèlement à l’accumulation progressive de mutations génétiques et aux modifications de l’environnement entourant la tumeur.
Lésions papillaires mucineuses intracanalaires (IPMN)
Ces lésions se développent à l’intérieur des conduits sous forme de kystes qui produisent un liquide épais contenant des amas de mucine.
Cystadénomes mucineux (MCN)
Ces lésions consistent principalement en des kystes uniques contenant de la mucine.
Le cancer du pancréas est-il une maladie héréditaire ?
On suppose que seulement 5 à 10 % des cancers du pancréas sont dus à des facteurs de risque héréditaires. Mais l’apparition de la maladie est étroitement liée aux modifications génétiques. Chaque étape a sa propre signature moléculaire, ce qui signifie que des mutations croissantes se produisent à mesure que la maladie progresse.
Certaines maladies rares sont également héréditaires et augmentent considérablement le risque de développer un cancer du pancréas :
– le syndrome de Peutz-Jeghers, une polypose du tractus gastro-intestinal caractérisée par une mutation du gène STK11/LKB,
– syndrome mélanome-naevus multiple familial atypique avec mutations du gène CDKN2,
– Syndrome de Lynch avec mutations de gènes précieux pour la réparation de l’ADN,
– Mutations des gènes BRCA1 et BRCA2, principalement associées aux cancers de l’ovaire et du sein.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque du cancer du pancréas ?
Plusieurs facteurs de risque peuvent contribuer au développement du cancer du pancréas, et certains d’entre eux peuvent être éliminés en modifiant le mode de vie d’une personne.
âge avancé
Il est très rare que les patients diagnostiqués aient moins de 30 ans. Environ 90 % des personnes à risque ont plus de 55 ans.
Cigare
Le tabagisme est le facteur de risque modifiable le plus précieux qui augmente de 2,5 fois le risque de développer un cancer.
Obésité ou surpoids
Pour chaque tranche de 5 unités d’indice de masse corporelle, le risque augmente de 10 %.
diabète de type 2
Le diabète de type 2, qui survient généralement en raison de la malnutrition, de l’obésité ou du surpoids, est également un facteur de risque de cancer du pancréas.
pancréatite chronique
L’état inflammatoire chronique du pancréas entraîne le développement d’une fibrose et des dommages au pancréas. Cela multiplie par 13 le risque de développer un cancer du pancréas.
Sans connaître la cause de la maladie, il est très difficile d’agir. Par conséquent, bien sûr, il est recommandé d’éviter de fumer et de consommer de l’alcool et de suivre un mode de vie sain. Veillez à avoir une alimentation riche en fruits et légumes et à pratiquer une activité physique.
Quels sont les symptômes du cancer du pancréas ?
Malheureusement, de nombreuses personnes atteintes d’un cancer du pancréas ne présentent aucun symptôme aux premiers stades du cancer. Même si des symptômes sont présents, ils sont très vagues et très difficiles à identifier et à lier au cancer du pancréas.
Les symptômes deviennent souvent observables lorsque la tumeur progresse, se propage à d’autres organes ou bloque les voies biliaires.
Les symptômes les plus courants sont :
– perte de poids,
– perte d’appétit,
– jaunisse (jaunissement de la peau et des autres tissus de l’organisme),
– Douleurs abdominales ou dorsales
– Nausée et vomissements,
– Forte faiblesse.
Plus rarement, une inflammation des voies biliaires (cholangite), une pancréatite, une thrombose veineuse et un diabète peuvent survenir dans 13 à 20 % des cas.
Comment diagnostique-t-on le cancer du pancréas ?
Le diagnostic du cancer du pancréas est difficile en raison de la position inaccessible de l’organe.
Un diagnostic efficace qui peut être posé en mesurant des molécules spécifiques dans le sang a un impact majeur sur la survie des patients. Des biomarqueurs circulants qui peuvent signaler la présence d’un cancer du pancréas dès les premiers stades de développement doivent être utilisés. Le CA19.9 est le biomarqueur actuellement utilisé pour détecter la présence d’un cancer du pancréas. Le changement des niveaux de CA19.9 au fil du temps est également utilisé pour surveiller la réponse aux traitements médicamenteux.
Des études sont en cours pour la découverte et l’utilisation combinée d’autres marqueurs dérivés à la fois de la tumeur et de l’environnement tumoral à utiliser avec le CA19.9.
Des techniques complémentaires d’analyse du paysage sont également utilisées pour diagnostiquer le cancer du pancréas. La tomodensitométrie (CT) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) permettent d’identifier la tumeur à un stade précoce en analysant les modifications de l’organe. De plus, l’IRM fournit une évaluation détaillée des voies biliaires et permet l’identification des lésions hépatiques.
L’échographie endoscopique (EUS) est utilisée comme outil supplémentaire pour identifier les ganglions lymphatiques et évaluer l’attention entre la tumeur et les vaisseaux adjacents. Cette technique est très sensible et permet de détecter des lésions de moins de 2 cm de diamètre. Des échantillons de tissus sont prélevés à l’aide d’une aiguille fine.
Top 10 des aliments pour le pancréas
Certains aliments sont particulièrement suffisants pour la santé du pancréas :
1. Grains entiers
Les artefacts fabriqués avec des grains entiers et des farines non raffinées fournissent des minéraux et des vitamines bénéfiques pour le métabolisme et aident à limiter les fluctuations de la glycémie qui sont mauvaises pour le pancréas et à prévenir les déséquilibres d’insuline, à réduire l’excès de poids et l’inflammation.
2. Bleuets
Les myrtilles sont au milieu des aliments les plus riches en antioxydants, en particulier les anthocyanes et le resvératrol, précieux pour prévenir les dommages cellulaires. Les anthocyanes sont utiles pour lisser les lésions pancréatiques et hépatiques et protéger les cellules bêta du pancréas.
3. Raisins rouges
Le raisin rouge est une bonne source de resvératrol, une molécule aux effets anti-tumoraux et anti-inflammatoires. Des études montrent que le resvératrol a un effet thérapeutique sur la pancréatite aiguë sévère en neutralisant les radicaux libres qui provoquent des effets oxydatifs dans le pancréas.
4. Yaourt
Le yogourt est une source adéquate de probiotiques, qui sont des bactéries bénéfiques qui ont des avantages précieux pour le pancréas et aident à maintenir la santé du système immunitaire et digestif.
5. Eau
L’inflammation du pancréas peut provoquer une déshydratation, il est donc important de boire beaucoup d’eau chaque jour.
6. Céleri
L’apigénine est un composé présent dans diverses plantes, dont le céleri, et est connue pour ses effets anticancéreux. Des études ont montré que l’apigénine, présente en quantités importantes dans le céleri, est particulièrement efficace dans le traitement du cancer de l’ovaire et du pancréas. L’apigénine inactive une enzyme clé au début du cancer, provoquant la mort des cellules cancéreuses du pancréas.
7. Artichaut
L’artichaut peut aider contre le cancer du pancréas. Les propriétés antitumorales de ces plantes proviennent des antioxydants apigénine et lutéine qu’elles contiennent. Ces antioxydants ont la capacité d’éliminer les toxines dans le corps.
8. Cannelle
La cannelle facilite l’abaissement du taux de sucre dans le sang et l’amélioration des taux de graisses circulantes, de triglycérides et de cholestérol maculaire. Sous cette forme, le travail du pancréas est détendu.
9. Protéines végétales
Les légumineuses et le soja sont d’excellentes sources de protéines à faible teneur en graisses saturées. Bien que les protéines soient précieuses dans l’alimentation, une trop grande quantité de graisses saturées peut exacerber les problèmes pancréatiques, la forcer à produire plus d’enzymes nécessaires à la digestion et aggraver les maladies pancréatiques existantes.
10. Chou
Consommer du chou, du brocoli, du chou-fleur ou du chou noir est bénéfique pour protéger le pancréas contre le développement de tumeurs. Il est recommandé d’en consommer au moins deux fois par semaine. Cependant, en cas d’hypothyroïdie due à une carence en iode, une consommation excessive de ces légumes est déconseillée car ils augmentent fortement les besoins en iode.
