Infertilité
Ceux qui ne peuvent pas avoir d’enfants pendant 1 an malgré des rapports sexuels réguliers en moyenne 2 fois par semaine sont appelés infertiles. Un couple sur 10 est confronté à ce problème. Une analyse de sperme inappropriée est également considérée comme stérile.
FIV
La fécondation in vitro (FIV fécondation in vitro) est une forme de traitement appliqué aux femmes qui ne peuvent pas tomber enceintes avec des méthodes conventionnelles, et c’est le placement d’embryons qui est formé à la suite de la collecte du sperme du mâle et de l’ovule de la femelle et de leur combinaison dans des conditions de laboratoire.La fécondation créée dans des conditions de laboratoire est obtenue soit spontanément (fécondation in vitro), soit en plaçant un seul spermatozoïde (microinjection) dans un seul ovule.
Quand commence le traitement de FIV ?
Traitement des couples qui envisagent une fécondation in vitro à la suite de l’examen et de l’examen. jour commence.
Qui peut subir une FIV ?
Facteur tubaire ; femmes présentant des dommages permanents à leurs trompes pour quelque raison que ce soit
Facteur masculin ; hommes ayant des problèmes de numération, de motilité ou de structure des spermatozoïdes
Facteur cervical ; problèmes liés au col de l’utérus
Facteur hormonal inexpliqué; couples chez lesquels une grossesse n’a pas pu être obtenue même si aucun problème n’a pu être détecté chez les hommes et les femmes
Microinjection :
Un seul spermatozoïde sous le microscope dans des conditions complètement stériles avec l’aide d’un manipulateur spécial et d’un seul œuf est le processus d’injection.
Raisons de la micro-injection
Ceux qui ont un très faible nombre de spermatozoïdes
Ceux qui ont moins de 4 % de spermatozoïdes de forme normale
FIV précédente essais Ceux qui n’ont pas pu être fécondés
Ceux qui n’ont pas de sperme et dont le sperme a été prélevé par biopsie testiculaire (dans ce cas, la procédure s’appelle TESA)
Induction de l’ovulation (stimulation des ovaires); Une femme normalement en bonne santé ne produit qu’un seul ovule par mois. Notre objectif est d’augmenter nos chances de grossesse en obtenant de nombreux ovules candidats à des embryons de qualité et en transférant plus d’un embryon.
Il existe différents protocoles pour l’induction de l’ovulation. Le plus couramment utilisé est le 17e-20e jour de la pilule contraceptive. Lorsque le premier saignement menstruel survient après un spray nasal ou une injection dans le bras le premier jour, les examens et le traitement commencent. Lors de l’utilisation de médicaments d’induction de l’ovulation, la patiente est suivie de près. L’œstradiol (E2), la progestérone et les hormones LH sont contrôlées dans le sang et un contrôle échographique est effectué. Le suivi se termine lorsque les follicules atteignent 17 mm (au moins 3 pièces) en environ 8 à 10 jours.
Ensuite, du pregnyl ou du profasi est appliqué pour casser les œufs. Après 32 à 37 heures, les œufs sont collectés. Après le transfert d’embryons dans les 2 à 5 jours, le pregnyl ou le profasy peuvent être poursuivis à des intervalles de 3 jours jusqu’à 20 jours chez les patientes jugées nécessaires.
Après transfert d’embryons ;
Les activités quotidiennes peuvent être effectuées après 1 heure de repos au lit
Les rapports sexuels et les douches vaginales sont interdits pendant 2 jours
Un supplément de progestérone est administré si nécessaire.
Risques de FIV ;
Grossesse multiple
Grossesse extra-utérine
Développement d’un SHO dû à une stimulation excessive des ovaires
Quelles patientes ne peuvent pas subir de FIV ?
Patients d’âge avancé
Hommes qui n’ont pas de sperme dans le sperme et biopsie testiculaire
Femmes qui n’ont pas d’utérus pour une raison quelconque
Patients dont les résultats des tests hormonaux ne sont pas appropriés .