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Le cancer de l’endomètre, le cancer de l’ovaire et le cancer du col de l’utérus sont les 3 cancers gynécologiques les plus fréquents chez la femme. Si les 3 cancers sont détectés à un stade précoce, l’espérance de vie des patients est très lisse. S’il est détecté tardivement, l’espérance de vie est terrible et il est nécessaire d’appliquer des approches de traitement supplémentaires telles que la chimiothérapie et la radiothérapie en plus de la chirurgie. Le cancer de l’endomètre, le cancer de l’ovaire et le cancer du col de l’utérus sont traités avec succès depuis des années par le professeur Dr. Polat Dursun à Ankara. Cancer de l’endomètre Le cancer de l’endomètre est le nom donné au cancer qui se développe à partir de l’épithélium tapissant l’utérus. C’est le cancer gynécologique le plus répandu dans les pays développés. Aux États-Unis, 41 140 nouveaux incidents ont été constatés en 2012 et 8 010 d’entre eux sont décédés. Facteurs de risque -Hyperplasie endométriale (prolifération cellulaire) – Obésité (obésité excessive) – Menstruations précoces (12 ans) et ménopause tardive (>55 ans) Recevoir un traitement hormonal substitutif à base d’œstrogènes seuls – Patientes aux ovaires polykystiques – Tamoxifène (médicament utilisé par les patientes atteintes d’un cancer du sein) – Les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein et de l’intestin (syndromes cancéreux familiaux), – Ceux qui ont une pression artérielle élevée (HT), – Les personnes atteintes de diabète (DM) – Les personnes exposées aux radiations dans la région abdominale (RT) Signes de cancer de l’endomètre La découverte la plus précieuse du cancer de l’endomètre est le saignement vaginal inhabituel. Étant donné que la maladie est le plus souvent observée pendant la ménopause, tout saignement au cours de cette période doit être soigneusement évalué. – Tout type d’irrégularité menstruelle et de saignements inhabituels inattendus -Augmentation de la quantité de saignements menstruels, Saignements menstruels fréquents ou irréguliers – Spotting au milieu des menstruations, – Saignements après la ménopause – Pertes vaginales anormales -Douleur pelvienne Diagnostic du cancer de l’endomètre -Examen pelvien -USG -Biopsie endométriale (prélèvement de tissu intra-utérin) Stadification du cancer de l’endomètre La maladie de stade I est confinée à l’utérus uniquement Stade II La tumeur s’est propagée au col de l’utérus. La tumeur de stade III s’est propagée au vagin ou aux tissus inf Le stade IV est le dernier stade de la maladie et la tumeur s’est propagée à des organes distants Traitement Le traitement principal du cancer de l’endomètre est la chirurgie. Ce traitement chirurgical ne peut être pratiqué par tous les obstétriciens, mais uniquement par des obstétriciens spécialisés dans ce domaine et ayant reçu une formation spécifique. Lors d’un traitement chirurgical, l’utérus, les ovaires, les trompes, les tissus lymphatiques susceptibles de se propager et les tissus adipeux intra-abdominaux sont retirés. Selon le stade de la maladie, une radiothérapie (radiothérapie) et/ou une chimiothérapie peuvent être administrées. Durée de vie Dans le cancer de l’endomètre, la durée de vie est étroitement liée au stade. Stade I 90% Stade II 80 % Stade III 50 % Stade IV 15 % Les cancers de l’endomètre peuvent-ils tomber enceintes ? Bien que le cancer de l’endomètre soit généralement observé après la ménopause, 5 à 10 % des patientes sont diagnostiquées pendant la période préménopausique. Si elles sont à un stade précoce des évaluations et qu’elles ont une demande d’enfant, elles peuvent être enceintes en appliquant des traitements spéciaux sans enlever l’utérus. Bien qu’il s’agisse d’une approche risquée, une grossesse est possible sans nuire à la durée de vie de la patiente. Ce traitement ne doit être effectué que par des médecins qui ont des connaissances et une expérience dans ce domaine et qui ne surveillent que les patients avec ce médicament. Cancer de l’ovaire (sur) Ce sont des tumeurs qui se développent à partir de l’épithélium ou des ovules des ovaires féminins.Le cancer de l’ovaire est un cancer gynécologique qui se manifeste le plus souvent à un stade avancé et qui est de mauvais pronostic malgré les progrès de la chirurgie et de la chimiothérapie.C’est encore le cancer gynécologique avec la mortalité la plus élevée (taux de mortalité). Par rapport aux chiffres de 2012, une moyenne de 22 000 nouveaux cancers de l’ovaire surviennent chaque année aux États-Unis, tandis que 15 000 d’entre eux meurent chaque année. L’âge moyen de début est de 63 ans. L’incidence du cancer épithélial de l’ovaire augmente avec l’âge. Le cancer de l’ovaire représente 20 à 25 % de tous les cancers génitaux. Il a été calculé que 1 à 2 % de toutes les femmes développeront un cancer de l’ovaire à un moment donné de leur vie. Bien que les données épidémiologiques du cancer de l’ovaire varient considérablement d’un pays à l’autre, il figure toujours parmi les cinq principales maladies parmi les cancers génitaux féminins les plus courants.
Cancer de l’ovaire (sur) Les personnes qui ont besoin d’une attention particulière -Femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein et/ou de l’ovaire -Femmes atteintes d’un cancer du sein -Âge >55 -Les femmes qui n’ont pas accouché, Ceux qui ont un cancer dans leur famille. -Certains porteurs de mutations génétiques (mutations BRCA1-BRCA2) Symptômes et diagnostic précoce La maladie ne présente souvent aucun symptôme au début. -Le diagnostic précoce est possible avec un examen gynécologique une fois par an. – Fatigue constante -Douleur dans l’abdomen, gaz, -Constipation – Gonflement abdominal – Une masse qui grossit dans l’abdomen est un symptôme tardif. Chaque femme en bonne santé devrait passer un examen gynécologique une fois par an ! – En cas d’un des symptômes, adressez-vous rapidement à un établissement de santé. – En cas d’absence de symptômes, faire un examen gynécologique et les examens nécessaires une fois par an Comment se fait le diagnostic ? -Examen physique -Examen pelvien -Échographie -Tomographie assistée par ordinateur – Laparotomie (chirurgie) Traitement chirurgical du cancer de l’ovaire Le traitement chirurgical du cancer de l’ovaire est le facteur le plus précieux contribuant à l’espérance de vie de la patiente. Dans de nombreuses études, l’intégralité du premier traitement chirurgical et l’achèvement de l’opération sans laisser de tumeur sont acceptés comme l’un des facteurs les plus précieux contribuant à la durée de vie du patient. Dans la chirurgie du cancer de l’ovaire, en plus de l’utérus et des ovaires, les tissus lymphatiques et les tissus adipeux intra-abdominaux (épiploon) susceptibles de se propager sont retirés. De plus, une ablation partielle des intestins, de la rate, du foie et du diaphragme peut parfois être nécessaire. Le processus d’élimination de tous les tissus où le cancer s’est propagé et ne laissant aucune tumeur est appelé «chirurgie de réduction». Afin de mener à bien ces tentatives chirurgicales, le chirurgien doit suivre une très bonne formation. Des tentatives chirurgicales incomplètes entraîneront un raccourcissement de la durée de vie des patients. Est-il possible d’avoir un enfant atteint d’un cancer de l’ovaire ? Bien que le cancer de l’ovaire soit généralement observé après la ménopause, 5 à 10 % des patientes sont diagnostiquées pendant la période préménopausique. Si elles sont à un stade précoce des évaluations et qu’elles ont une demande d’enfant, elles peuvent être enceintes en appliquant des traitements spéciaux sans enlever l’utérus et les ovaires. Bien qu’il s’agisse d’une approche risquée, une grossesse est possible sans nuire à la durée de vie de la patiente. Ce traitement ne doit être fait que par des médecins qui ont des connaissances et de l’expérience dans ce domaine et qui ne suivent que ces patients en médecine. Cancer du col de l’utérus Il s’agit d’un cancer gynécologique qui survient dans la partie de l’utérus qui communique avec le vagin. Il est plus fréquent, en particulier dans les pays sous-développés ou en développement. Dans les pays développés, le dépistage de toute la société pour la détection de cette maladie garantit que la maladie est détectée avant qu’elle ne se transforme en cancer. Dans notre pays, il n’y a pas de programme de dépistage dans lequel toutes les femmes sont dépistées. Toutes les femmes devraient subir un frottis cervical une fois par an. Les personnes qui ont besoin d’une attention particulière -Bas niveau socio-économique -Les personnes mariées tôt – Débuts précoces de la vie sexuelle -Cigarette – Celles qui ont accouché plusieurs fois, -Les personnes qui changent fréquemment de partenaire, -Femmes infectées par le virus HPV Les symptômes Saignement après intérêt sexuel – Saignement non menstruel – écoulement sanglant – Écoulement sale et nauséabond -Douleurs au dos et à l’aine Que faire? Grâce au test Pap (Pap Smear), c’est-à-dire à l’examen de l’écouvillon réalisé à partir du col de l’utérus, le cancer du col de l’utérus peut être reconnu et traité avant qu’il ne survienne. Toutes les femmes sexuellement actives ou ménopausées devraient subir un test Pap et un examen obstétrique une fois par an, quel que soit leur âge. Le cancer de l’endomètre, le cancer de l’ovaire et le cancer du col de l’utérus sont traités avec succès depuis des années par le professeur Dr. Polat Dursun à Ankara. |
