Les glandes salivaires sont des glandes qui produisent des sécrétions dans la cavité buccale. Au milieu des glandes salivaires se trouvent des glandes plus petites et plus grandes. Les grosses glandes se trouvent sous le sein de l’oreille, sous le menton et sous la langue. De petites glandes sont dispersées dans toute la cavité buccale.
La présence de glandes salivaires est précieuse car elles produisent la salive nécessaire à la digestion, qui assure une défense immédiate et la maintient propre. Les glandes salivaires sont un module précieux d’un système immunitaire sain.
Les glandes salivaires initient le processus digestif en sécrétant diverses enzymes digestives dans la cavité buccale. Au milieu des enzymes, par exemple, les glucides de l’amylase, les huiles de lipase et la mucine hydratent la cavité buccale.
Il y a 3 paires de grosses glandes salivaires, la première paire autour de l’oreille (parotide), la deuxième paire sous le menton (glande sous-maxillaire) et la troisième paire sous la langue (glande sublinguale). La plus grande de ces glandes est la glande parotide. En plus de tout cela, il existe également de petites glandes salivaires que l’on peut voir dispersées dans la paroi du pharynx.
Les glandes salivaires font souvent leur travail sans être remarquées jusqu’à ce qu’elles gonflent. Cependant, en cas de problème de santé, ils deviennent tendus et douloureux. Ils deviennent alors des sites d’éventuelles infections bactériennes ou virales, de lithiases ou de tumeurs.
Voici les maladies et les symptômes des glandes salivaires les plus courants à surveiller.
Xérostomie (bouche sèche)
La bouche sèche est un facteur de risque d’infection des glandes salivaires. Elle peut être causée par un apport hydrique insuffisant, une respiration buccale, une tension ou une anxiété. Cette anomalie des glandes salivaires est plus fréquente chez l’adulte. En dehors de ceux-ci, certaines conditions peuvent également entraîner une sécheresse de la bouche.
Une infection telle que le VIH ou la chimiothérapie, la radiothérapie ou les traitements à l’iode radioactif (par exemple, pour le traitement du cancer de la thyroïde) peuvent réduire le flux salivaire.
Sialadénite (infections glandulaires)
La sialadénite est une infection bactérienne en grappe de la glande salivaire, le plus souvent causée par un calcul ou une hyposécrétion glandulaire (un très faible débit salivaire). Ils provoquent souvent une inflammation du parenchyme salivaire (les cellules qui composent le tissu sécrétoire).
Les symptômes les plus courants sont la douleur et la très grande sensibilité, qui est liée au gonflement de la glande. L’infection affecte le plus souvent la glande parotide et est le plus souvent observée chez les personnes souffrant de sécheresse buccale, d’une maladie chronique ou ayant reçu une radiothérapie buccale ou une thérapie à l’iode radioactif pour un cancer de la thyroïde. Les personnes souffrant d’anorexie sont également sensibles à cette infection.
Cependant, il existe une différence entre les infections glandulaires causées par des calculs des glandes salivaires et celles causées par une troisième cause (sialodohitite). Dans tous les cas, une infection non traitée peut se transformer en abcès qui doivent être coupés et drainés des glandes salivaires.
Parotidite juvénile récurrente
Lorsque l’inflammation des glandes salivaires atteint la glande sous-maxillaire, on parle de sous-mandibulite. Lorsqu’elle atteint la glande parotide, elle est appelée parotide.
La parotidite juvénile récurrente est une forme particulière de parotidite qui touche les enfants et les adolescents. Ce sont des infections bactériennes répétées d’une ou des deux glandes parotides. Le risque est que le parenchyme soit détruit à terme.
Cette condition est rare et la cause est maintenant inconnue. Les symptômes disparaissent souvent avec l’âge. Par conséquent, un traitement antibiotique n’est pas nécessaire à chaque fois.
Mucocèle (kyste mucoïde)
Un traumatisme de la lèvre inférieure, comme une morsure accidentelle, peut endommager l’une des glandes salivaires et inhiber l’évacuation de la salive. Le flux salivaire bloqué est alors un kyste mucoïdePeut créer.
La glande gonfle et forme un petit nodule mou d’aspect bleuâtre (une mucocèle). Ces espaces remplis de mucus disparaissent en quelques semaines à quelques mois. Une mucocèle qui ne guérit pas d’elle-même peut être enlevée chirurgicalement.
La condition n’est pas dangereuse, mais elle peut être inconfortable.
Tumeurs bénignes
Les tumeurs affectant différentes glandes salivaires varient en fonction de la largeur de la glande. En général, les glandes plus grosses sont plus souvent touchées par les tumeurs bénignes. Environ 80 % des tumeurs affectant la parotide, la plus grande des glandes salivaires, sont bénignes. Ils se présentent sous la forme de nodules isolés, mobiles, indolores et à croissance lente.
Les tumeurs de la glande sous-maxillaire sont moins fréquentes, mais une tumeur sur deux est bénigne. D’autre part, la glande sublinguale est moins sujette aux tumeurs. Les tumeurs des glandes salivaires mineures sont rares, mais souvent malignes.
La tumeur bénigne la plus fréquente des glandes salivaires est l’adénome pléomorphe. Le macus peut évoluer vers une tumeur bénigne, mais la transformation se produit 15 à 20 ans après son apparition.
Une tumeur bénigne est généralement indolore et n’affecte qu’une seule glande salivaire. Les tumeurs maculaires ou bénignes peuvent souvent être enlevées chirurgicalement.
Cancers des glandes salivaires
Les tumeurs malignes des glandes salivaires se présentent souvent sous la forme d’une masse collante et dure au tissu adjacent. Des ganglions lymphatiques enflés sur une longue période suggèrent souvent une maladie cancéreuse.
Une tumeur des glandes salivaires peut provoquer une paralysie de la bordure faciale lorsqu’elle traverse la glande parotide et près de la glande sous-maxillaire.
Il existe différents types de tumeurs cancéreuses des glandes salivaires. Les principaux sont :
– Le carcinome mucoépidermoïde est le cancer le plus fréquent des glandes salivaires. Elle affecte principalement la glande parotide, moins fréquemment la glande sous-maxillaire ou la glande salivaire secondaire du palais.
– Le carcinome adénoïde kystique est le deuxième type le plus courant de tumeur maligne des glandes salivaires. Il affecte généralement les glandes salivaires de la bouche et des lèvres et peut se propager au bord du visage en passant par les glandes parotides.
Alors qu’une tumeur bénigne n’envahit généralement pas la bordure faciale, une tumeur maligne affecte cette extrémité. Les avertissements aux frontières sont interrompus et cela provoque une paralysie faciale.
Il existe également différentes tumeurs des glandes salivaires, mais elles sont beaucoup plus rares. Le traitement varie selon que les cellules sont envahies par la maladie.
le syndrome de Sjogren
Le syndrome de Sjogren est une maladie auto-immune chronique. Ce n’est pas une maladie des glandes salivaires elles-mêmes, mais elle cause des dommages importants aux glandes salivaires. Des anticorps sont produits contre les glandes de la membrane muqueuse et les endommagent, entraînant une sécheresse de la bouche et des yeux.
Ce syndrome, qui touche principalement les femmes de plus de 40 ans, se caractérise par une inflammation chronique des glandes salivaires, qui fait que les glandes travaillent plus et produisent moins de salive.
calculs des glandes salivaires
Les calculs des glandes salivaires sont l’une des maladies des glandes salivaires les plus courantes rencontrées par un oto-rhino-laryngologiste.
Des calculs peuvent se former dans les canaux salivaires de l’une des glandes sous-maxillaires et, plus rarement, parotides. La sortie du conduit doit être en dessous de la langue et le conduit sous-mandibulaire s’oppose à la gravité, la pression doit être plus importante pour expulser la salive.
La pierre bloque le flux de salive, provoquant son accumulation dans le conduit, provoquant des douleurs et un gonflement pendant les repas, en particulier lorsque le flux de salive s’accélère. Le problème est généralement résolu naturellement au milieu d’une demi-heure à trois heures.
Les calculs salivaires non traités peuvent évoluer vers une infection et un abcès. Par conséquent, il est recommandé de boire beaucoup plus d’eau que d’habitude, de masser la glande affectée, d’appliquer des compresses chaudes et de stimuler le flux de salive. L’augmentation du flux de salive peut permettre à la pierre de passer si elle est petite.
Si les calculs salivaires ne disparaissent pas d’eux-mêmes, un dentiste peut presser les deux côtés du conduit pour retirer le calcul. Le rétrécissement du canal peut également se produire sous forme d’infection, de maladie inflammatoire ou en postopératoire.
sialite
Moins connue, la sciatique se caractérise par un gonflement des glandes salivaires lors des repas, accompagné de démangeaisons, et lors de la stimulation du goût ou de l’odorat. Cependant, les causes de cette maladie sont inconnues.
Une cure de deux semaines est prescrite, associant antibiothérapie, corticoïdes, antispasmodiques, antiallergiques et benzodiazépines. Ensuite, le patient reçoit des médicaments à plus long terme.
Infections virales et oreillons
De nombreux virus peuvent atteindre les glandes salivaires, en particulier les glandes parotides. Le plus connu est les oreillons et se transmet facilement par la salive.
Les oreillons se manifestent par des maux d’oreille et de gorge, de la fièvre et une grande fatigue. Le diagnostic est extrêmement facile car les parotides gonflent des deux côtés en même temps. C’est la seule maladie qui affecte simultanément les deux glandes salivaires.
L’infection virale, qui est généralement bénigne chez les enfants, peut entraîner des complications à l’âge adulte et chez les femmes enceintes. La méningite, la perte auditive, l’inflammation du pancréas peuvent endommager les testicules pouvant entraîner l’infertilité.
